|
濃度(mg/ml) |
容積(ml) |
劑量(mg) |
起效時間(min) |
持續時間(h) |
|
外科手術麻醉 |
||||||
腰椎硬膜外腔阻滯麻醉(外科手術) |
5.96 |
15-30 |
89.4-178.8 |
15-20 |
2-4 |
|
8.94 |
15-25 |
134.1-223.5 |
10-20 |
3-5 |
||
11.92 |
15-20 |
178.8-238.4 |
10-20 |
4-6 |
||
腰椎硬膜外腔阻滯麻醉
(剖宮術) |
5.96 |
20-30 |
119.2-178.8 |
15-25 |
2-4 |
|
8.94 |
15-20 |
134.1-178.8 |
10-20 |
3-5 |
||
胸椎硬膜外腔阻滯麻醉
(外科手術) |
5.96 |
5-15 |
29.8-89.4 |
10-20 |
|
|
8.94 |
5-15 |
44.7-134.1 |
10-20 |
|
||
神經干阻滯
(如臂叢麻醉) |
5.96 |
35-50 |
208.6-298 |
15-30 |
5-8 |
|
8.94 |
10-40 |
89.4-357.6 |
10-25 |
6-10 |
||
浸潤麻醉
(微小神經阻滯或局部浸潤麻醉) |
5.96 |
1-40 |
5.96-238.4 |
1-15 |
2-6 |
|
分娩鎮痛 |
||||||
腰椎硬膜外腔阻滯麻醉 |
||||||
初始劑量 |
2.38 |
10-20 |
23.8-47.6 |
10-15 |
0.5-1.5 |
|
維持劑量 |
2.38 |
6-14mL/h |
14.28-33.32mg/h |
|
|
|
追加劑量 |
2.38 |
10-15mL/h |
23.8-35.70mg/h |
|
|
|
術后鎮痛 |
||||||
腰椎硬膜外腔阻滯麻醉持續輸注 |
2.38 |
6-14mL/h |
14.28-33.32mg/h |
|
|
|
胸椎硬膜外腔阻滯麻醉持續輸注 |
2.38 |
6-14mL/h |
14.28-33.32mg/h |
|
|
|
浸潤麻醉 |
2.38 |
1-100 |
2.38-238 |
1-5 |
2-6 |
|
5.96 |
1-40 |
5.96-238.4 |
1-5 |
2-6 |
區域麻醉的實施必須在人員和設備完善的基礎上進行。用于監測和緊急復蘇的藥物和設備應隨手可得。在實施較大麻醉前應先給病人建立靜脈通路。有關臨床醫務人員應進行適當的培訓并能熟悉副作用、全身毒性和其它并發癥的診斷和治療。
有些局部麻醉如頭頸部的注射,嚴重不良反應的發生率較高,而與所有的局麻藥無關。對于年老或伴有其它嚴重疾患而需施用區域麻醉的病人,應特別注意。為降低嚴重不良反應的潛在危險,在施行麻醉前,應盡力改善病人的狀況,藥物劑量也應隨之調整。
由于羅哌卡因在肝臟代謝,所以嚴重肝病患者應慎用,由于藥物排泄延遲,重復用藥時需減少劑量。通常情況下腎功能不全病人如用單一劑量或短期治療不需調整用藥劑量。慢性腎功能不全患者伴有酸中毒及低蛋白血癥,發生全身性中毒的可能性增大。
硬膜外麻醉會產生低血壓和心動過緩,如預先輸液擴容或使用血管性增壓藥物,可減少這一副作用的發生,低血壓一旦發生可以用5-10mg麻黃素靜脈注射治療,必要時可重復用藥。
對駕駛及操作機械的影響:即使沒有明顯的中樞神經系統毒性,局部麻醉會輕微的影響精神狀況及共濟協調,還會暫時損害運動和靈活性,這些作用與劑量有關。
藥品未加防腐劑只能一次性使用,任何殘留在打開容器中的液體必須拋棄。