注射用頭孢尼西鈉

給藥劑量及療程根據感染嚴重程度、病人機體狀況以及病菌和敏感性確定。頭孢尼西具有較長半衰期，給予1g頭孢尼西能維持24小時對敏感菌達到治療濃度。成人通常劑量為每24小時1g，可供肌肉注射、靜脈注射和靜脈滴注用。在某些情況下也達到2g。具體如下: 腎功能正?；颊?一般輕度至中度感染成人每日劑量為1g，每24小時一次；在嚴重感染或危及生命的感染中，可每日2g，每24小時給藥一次； 無并發癥的尿路感染:每日0.5g，每24小時一次； 手術預防感染:手術前1小時單劑量給藥1g，術中和術后沒有必要再用。必要時如關節成型手術或開胸手術可重復給藥2天；剖腹產手術中，應臍帶結扎后才給予本品。療程依不同病情而定。 腎功能不全患者 對于腎功能損害患者使用本品必須嚴格依據患者的腎功能損害程度調整劑量。初始劑量為7.5mg/kg，維持劑量應按下表根據肌酐清除率進行調整: 肌酐清除率(ml/min/1.73m2) 給藥劑量 輕到中度感染 重度感染 79到60 10mg/kg(每24小時) 25mg/kg(每24小時) 59到40 8mg/kg(每24小時) 20mg/kg(每24小時) 39到20 4mg/kg(每24小時) 15mg/kg(每24小時) 19到10 4mg/kg(每48小時) 15mg/kg(每48小時) 9到5 4mg/kg(每3～5天) 15mg/kg(每3～5天) <5 3mg/kg(每3～5天) 4mg/kg(每3～5天) 患者在進行透析之后，無須再追加劑量。 配制方法 肌肉注射或靜脈注射按下表用注射用水配制溶液，應充分搖勻: 規格(g) 加入無菌注射用水的量(ml) 0.5 2.0 1.0 2.5 2.0 5 肌肉注射時，為防止疼痛，可將本品充分溶解于1%鹽酸利多卡因溶液中，在較大肌肉部位注射，應防止誤入血管。如劑量需要達2g，則應分兩個部位注射，靜脈推注時間應大于3-5分鐘。 靜脈滴注:將頭孢尼西鈉充分溶解于50-100ml 0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液后靜脈滴注。 頭孢尼西在溶液中不穩定，配制后應立即使用，并在使用前檢查其澄明度，如果配制后溶液顆粒物比較明顯，應棄去勿用。

1.對青霉素過敏患者也可能對本品過敏，因此有青霉素過敏史或其他藥物過敏史者應慎用。對麻醉藥過敏患者禁止使用利多卡因作為溶劑。 2.本品治療開始和治療中可引起腸道紊亂，嚴重的導致偽膜性腸炎，出現腹瀉時應引起警惕。一旦出現，輕度停藥即可，中、重度患者應給予補充電解質、蛋白質以及適當抗生素(如萬古霉素)治療。 3.重癥患者在大劑量給藥或合用氨基糖苷類抗生素治療時，必須經常注意腎功情況。腎臟或肝臟損害患者在使用該藥物時，應加倍小心。 4.長期使用任何廣譜抗生素都可能導致其他非敏感菌過度生長，應注意觀察二重感染的發生。